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健康人生：骨質疏鬆症
聯合晚報╱記者李樹人
老男人殺手…竟然是骨鬆！
腰椎骨折多年，卻以為閃到腰。一名60多歲男性陪同罹患骨質疏鬆症的妻子就診時，順便接受檢查，意外發現骨密度嚴重骨鬆，必須接受治療，兩節腰椎骨折，難怪常覺腰痠背痛。
成大醫院家庭醫學部副教授吳至行指出，許多人以為中風、癌症是國內老年男性的主要死因，骨質疏鬆症才是國內65歲以上男性的最大殺手，儘管男性骨鬆盛行率低於女性，然而一旦出現骨鬆，後果較為嚴重，死亡率也較高。吳至行說，骨鬆男性如果發生骨折，代表身體狀況較差，不僅預後不理想，且容易惡化。一旦骨鬆引發髖骨骨折，第一年死亡率近三成，是中風患者死亡率的二至四倍。

成大醫院家庭醫學部副教授吳至行指出，骨鬆是一種無聲無息的疾病，患者容易腰椎骨折，臨床顯示，七成腰椎骨折患者不覺得疼痛，以為是老化所引起的筋骨痠痛，並未治療。
台大醫院骨科部主任楊榮森表示，骨鬆是造成老年患者失能和死亡的一大原因，男性骨鬆病患常合併其他疾病，併發症風險高，國外研究發現，男性髖部骨折，死亡率相當高，骨折後第一年死亡率高達37%。

成大醫院家庭醫學部副教授吳至行說，台灣男性每十萬人就有196人髖部骨折，高居亞洲之冠，世界更排行第九。健保署最近給付類保骨素骨鬆針保骼麗注射液，對象為有高度骨折風險的骨鬆男性患者，約有數10萬男性受惠。【2014/12/15 聯合晚報】


腰痠背痛 老來倒縮…骨鬆也會找男人
聯合報╱記者陳雨鑫
62歲陳吉雄身高倒縮3公分，原以為是老化，覺得自己身體一直硬朗，直到老婆勸他去健康檢查，發現嚴重骨質疏鬆造成脊椎壓迫性骨折。
成功大學附設醫院家庭醫學部主治醫師吳至行表示，骨質疏鬆症被稱為「無聲殺手」，沒有初期症狀也不會感到疼痛，他看到陳先生的健檢報告，發現其骨質密度已達骨鬆標準，且X光檢查顯示體內腰椎骨折。他說，過去民眾都認為骨質疏鬆只會發生在更年期女性身上，實際上，男性也有骨質疏鬆危機。

成功大學附設醫院家庭醫學部主治醫師吳至行吳至行說，骨鬆男性如果骨折，預後不理想，容易惡化，一旦骨鬆引發髖骨骨折，第一年死亡率近三成，是中風患者死亡率的二至四倍。許多人以為男性不會骨鬆，以陳先生為例，多年來腰痠背痛，經常找人推拿按摩，但症狀時好時壞。

成功大學附設醫院家庭醫學部主治醫師吳至行吳至行表示，目前骨質疏鬆高危險群仍以50歲以上婦女為主，但骨質疏鬆症通常會伴隨併發症，其中最嚴重的併發症為髖部骨折。根據國際骨質疏鬆症基金會調查，2012年骨質疏鬆併發髖骨骨折案例中，男性占30.7%，與2000年僅有23.5％相比，足足成長7個百分點，吳至行認為，骨質疏鬆絕對是65歲以上男性的健康殺手。

台大醫院骨科教授楊榮森也表示，根據全球髖部骨折資料，因髖部骨折死亡的男性比率極高，骨折後第一年死亡率達37%，且台灣髖部骨折問題高居全亞洲之冠，呼籲民眾絕對不要忽視。

衛福部雙和醫院骨科主任曾永輝表示，臨床上，因骨質疏鬆求診的病患中，十個中不到一個是男性，民眾不必太過恐慌，相較於女性，男性出現骨鬆的機會較低，骨質疏鬆比率也低於女性，但建議平日應注重保養，一定要養成固定運動習慣，多攝取含鈣食物，並且多曬太陽，增加骨質強度。【2014/12/16 聯合報】


預防骨鬆！ 食材搭配增加鈣質吸收
隨著年紀增長，鈣質會逐漸流失，尤其年長者對鈣質的吸收率低，很容易造成骨質疏鬆症，不小心跌倒恐骨折，甚至死亡。如何增加年長者的鈣質吸收呢？醫師指出，可利用食物搭配法，例如吃烤魚可淋檸檬汁、紫菜搭配蛋花湯，都是可以幫助鈣質吸收的方式。

醫師表示，多運動、曬太陽、攝取足夠的鈣質，能夠預防骨質疏鬆症，但人體腸道對鈣質的吸收率只有2至3成，年長者則更低，就算鈣質攝取量足夠，但吸收率不好，也可能發生骨質疏鬆症。
如何增加鈣質吸收率呢？楊榮森指出，乳製品、豆類、深綠色蔬菜，都含有豐富的鈣質，而牛奶、肉類及蛋類中的胺基酸、維生素D，可增加鈣質吸收；檸檬、醋則可刺激腸胃，促進分泌消化液，提高鈣質吸收率。
醫師舉例，日常飲食可使用牛奶、奶粉、乳製品入菜烹調，如脫脂奶紅燒牛腩、奶油烤白菜、乳酪蛋糕、牛奶豆腐、乳酪比薩、紫菜蒸蛋、吻仔魚蒸蛋、吻仔魚炒蛋及優格沙拉。另外，熬煮排骨湯加醋、烤魚淋上醋或檸檬，也可幫助鈣質吸收。

預防骨鬆要趁早 謹記5個小撇步
預防骨質疏鬆症其實並不難。醫師表示，骨質疏鬆症常促使骨骼脆弱、易碎、容易發生骨折，建議民眾及早預防，只要謹記增攝鈣及維生素D、離菸酒、規律運動、增平衡反應五個小撇步，就可望延緩骨質流失速度。

醫師指出，由於生理因素使然，骨骼密度、強度約在成年人就達到最高峰，然後到了女性更年期或進入老年時期，骨質就開始加速流失，以致於骨質合成量變少、骨骼皮質變薄、骨小樑變細，這時候骨骼強度就變差，最後就變演成骨質疏鬆，大幅增加骨折的機會。

醫師指出，骨質疏鬆症容易使骨質密度慢慢減少，以及骨組織的有機成分、無機成分也跟著逐漸流失，進而導致骨骼變成多孔狀，就如同蜂巢一樣布滿孔洞，最後就造成骨骼微細結構與功能發生不正常變化。

預防保健之道，建議民眾謹記五個小撇步，包括增加攝取鈣質與維生素D的機會、避免抽菸或喝酒、經常規律地運動、做好預防跌倒措施、增進個人平衡反應等，以便顧好自己的骨骼，延緩發生骨質疏鬆症。