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健康人生：膝蓋變成氣象台、保養五撇步
聯合報 記者吳佳珍／專題報導
「天氣轉冷，膝蓋最知道。」強烈冷氣團南下，氣溫明顯下降，其實早有不少病人接到來自膝蓋發出的「警訊」。根據統計，全台高達32萬人深受膝關節疼痛之苦，健保署98年至100年統計，國內平均每年有2萬人次置換人工膝關節。台北醫學大學骨科主治醫師吳家麟表示，因為天氣改變而膝關節疼痛，若出現在年輕人身上，可能是膝蓋軟骨受傷，若是老人家，則可能是退化性關節炎，要特別注意保暖，若持續疼痛，最好盡速就醫診治。

中山醫院骨科主治醫師吳濬哲表示，退化性關節炎的病因，主要是膝蓋軟骨磨損，導致骨頭與骨頭直接磨擦，進一步產生疼痛，至於軟骨為何磨損，除了跟遺傳基因有關，老化、過度使用、體重過重都有關係。

吳濬哲解釋，膝關節是由股骨、脛骨所組成，前方還有一個小三角形骨稱為髕骨，關節磨損大致分為內側關節磨損、外側關節磨損及髕骨股骨磨損。

臨床發現，內側關節面承載重量是65%，所以多數人從內側關節開始磨損，外側關節面承載重只有內側關節的一半，約35%，大多數年長者內側關節磨損，但有三分之一是全部磨損，需要置換人工關節。
吳濬哲說，66%置換全人工膝關節的患者，其實只有單側關節磨損，只需置換單側關節就可以擺脫疼痛，但目前單側人工關節置換失敗率達4%，很多病患擔心要動手術卻遲遲不願就醫，其實，不妨先了解膝關節退化情況，不見得每位都要動手術，目前手術方式日新月異，可盡量降低對正常組織的破壞，延長骨頭壽命。

膝蓋保養5撇步
1.注意保暖、穿著護膝。
2.洗澡時可用溫水熱敷膝蓋。
3.避免上下樓梯、少搬重物。
4.避免蹲、跪姿。
5.避免過重增加膝蓋負擔。
(資料來源／吳家麟醫師、吳濬哲醫師；製表／吳佳珍■聯合報）