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美國高血壓標準已經提升為150╱90mmHg

> 「血壓130，生病了！」沒這回事 

> 日本高血壓患者有四千萬人，高血脂患者有三千萬人…「病人」的數目相當可觀。高血壓和高血脂都有所謂的「標準值」。超過此數值就會被診斷為疾病。例如血壓的標準值，最高血壓（收縮壓）為
>  140m mHg，最低血壓（舒張壓）為 90m mHg。超過此數值就是高血壓。這個標準值很亂完全靠不住。每一種疾病的標準值都由它的專門學會制定，但是這些數值都是經過協商在沒有根據下做出決定的。特別是高血壓的標準值「操作」的痕跡非常明顯。1998年厚生省全國調查時的標準值為160╱95以上。但是到了2000年在沒有明確理由的狀況下降為140╱90。依照1998年的標準值日本的高血壓患者約有1,600萬人，但根據新標準患者人數即增加到3,700萬人。 

> 2008年開始的代謝症候群健康檢查，19至64歲的人若合併患有糖尿病或腎臟病則血壓在130╱80以上就被列為治療對象。高血壓有九成以上原因不明。而且日本也沒有關於降低血壓可使死亡率下降或減少心臟病、腦中風發生率的實證資料。成年之後動脈會逐漸老化、變硬，將血液送出的力量相對減弱。因此為了將血液不斷送至腦部和手腳的每個部位血壓會隨著年齡的增加而上升。如果使用藥物讓血壓下降就可能造成失智或腳步蹣跚。芬蘭曾經觀察521名「未服用降血壓藥物」的75至85歲男女高齡者，結果發現80歲以上而且最高血壓超過180的人生存率最高，不到140的人其生存率則明顯下降。但是日本卻認為最高血壓超過130就是異常而要求以藥物來降低。

> 標準值降低後賺錢的是誰？ 

 這個結果讓藥品產業笑得樂開懷。1988年日本國內的降血壓藥銷售額大約二千億日圓，到了2008年突破一兆日圓。藉著標準值的操作藥品的銷售額暴增六倍。這種血壓藥的行銷手法可說非常成功。而且標準制訂委員大多收取了製藥業者提供的鉅額獻金也是個問題。例如高血壓標準在內的2005年日本版代謝症候群診斷標準制訂委員會成員中，11名國公立大學的醫師在2002至2004年的三年間合計收取了高血壓等藥品廠商14億日圓的獻金。一直以來被視為有害物質的膽固醇其實是「長壽之源」。1980年代以長達五年時間追蹤福井市大約37,000人的調查獲得了明確的結果，亦即不論男女膽固醇值最低的群組總死亡率最高，男性血液中膽固醇的值越高總死亡率越低。但是治療的標準值並沒有因此而改變。降膽固醇藥也成為製藥業者的「搖錢樹」
，生出以億甚至以兆為單位的鉅額金錢。希望大家不要理會檢查的數值，要相信自己的體力。


> 美升高血壓標準用藥人口少1/4 
>    
> 2014年3月30日

> (法新社華盛頓29日電）研究顯示如果按照美國最近發布的新指導方針，現階
>

> 段接受高血壓治療的60歲以上美國民眾中將有1/4不需再服藥。美國國家高血壓預防、檢測、評估與治療聯合委員會（Joint
>  National Committee on Prevention, Detection, Evaluation,
> and Treatment of High Blood Pressure）發布這項指導方針。>

> 杜克大學（Duke
> University）學者在「美國醫學會期刊」（Journal
>  of the American Medical Association）表示這代表美國有近600萬人未來不再需要以藥物控制血壓。美國政府2014年的指導方針，將60歲以上高齡人口高血壓標準從140/90（毫米汞柱）升高為150/90。這項更動在醫界引發爭議，杜克大學的研究首次分析它帶來的衝擊。
>> 杜克學者分析2005-2010年美國全國健康營養研究調查（National
>  Health and
> Nutrition Examination
> Survey）1萬6000名民眾資料，發現更改高血壓標準後符合高血壓治療資格的美國成年人比例將從40.6%減少為31.7%。此外有1,350萬成人不再處於高血壓危險區，其中580萬人將不再需要吃藥控制血壓。（譯者：中央社樂羽嘉）