No Surprise ...... Forget All You Know... 刀弄痛妳﹒ 海水太濕﹒ 硫酸弄髒妳﹒ 藥令妳抽筋﹒ 用槍又不合法﹒ 上吊繩結會斷﹒ 煤氣好臭﹒ 寧願活下去﹒

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EFEXOR XR 75MG/CAP (Venlafaxine)
惠氏速悅持續性藥效膠囊75公絲

適應症:
Depression, generalized anxiety disorder (extended-release), social anxiety disorder (extended-release).
治療 憂鬱症，泛焦慮症，社交焦慮症。

抗憂鬱藥物與自殺傾向的關聯性:
重鬱症 (Major Depressive Disorder,MDD) 和其他精神障礙之短期研究，發現小孩、青少年和年青人服用抗憂鬱劑相較於安慰劑可能增加自殺意念及行為。任何人考慮使用Efexor XR 或其他抗憂鬱劑於小孩、青少年和青年人時應評估臨床用藥之風險與效益。短期研究對於大於24歲以上之成年人服用抗憂鬱劑並無顯示有增加自殺意念或行為之風險，而對於65歲以上之老年人服用抗憂鬱劑，反而較服用安慰劑降低自殺之風險。憂鬱症或其他精神障礙疾病，本身即有自殺傾向之風險。無論任何年齡層之患者開始服用抗憂鬱劑時，健康照護者應嚴密監視其臨床病徵惡化、自殺意念或不尋常的行為改變，並隨時與醫師聯絡。目前Efexor XR 尚未被許可用於治療幼兒。

常見的副作用:
Abnormal ejaculation, anorgasmia, impotence anorexia, constipation, weight loss diarrhea, dyspepsia anxiety, dizziness, insomnia, nervousness, somnolence, tremor asthenia dry mouth, nausea, vomiting sweating, rash, blurred vision, mydriasis.
焦慮不安或神經質、多夢、睡眠障礙、昏昏欲睡、寒顫、顫抖、異常疲倦或虛弱、頭暈、口乾、鼻塞或流鼻水、心灼熱、胃痛或胃脹氣、噁心、嘔吐、便秘、腹瀉、無食慾、體重減輕、流汗增加、刺痛或灼熱感、性功能障礙、頭痛、視力模糊、高血壓、嗜睡、失眠、神經不安、便秘、頭痛、胃不舒服、體重下降、食慾下降、虛弱、皮疹、搔癢、蕁麻疹、吞嚥困難、瘀血、週邊水腫、體重增加、支氣管炎、呼吸困難、視覺異常、排尿困難、血尿等。

禁忌:
Hypersensitivity to venlafaxine hydrochloride recent or concomitant use of MAOI
有痙攣發作病史，躁狂病史和肝腎功能損傷者應謹慎小心使用。

民眾用藥指示:
‧ 服用本藥，若皮膚出現紅疹或蕁麻疹，請立即與醫師或藥師聯絡。
‧ 本藥會與抗憂鬱藥 (moclobemide) 及抗帕金森氏症藥 (selegiline) 等藥品有相互影響，請務必與醫師或藥師充分討論後再服用。
‧ 服用本藥不建議哺餵母乳，必要時請與醫師或藥師討論。
‧ 服藥後，若有自殺的意念請立即與醫師聯絡。
‧ 服用“持續性藥效膠囊”應整粒吞服，不可嚼碎。
‧ 若胃腸不適，請飯後服用，以減少對腸胃的刺激。
‧ 服藥時，請勿與含酒精的飲料併服。

注意事項與警語:
Periodic monitoring of serum lipids, electrolytes, heart rate, and blood pressure are recommended monitor patients receiving antidepressants for worsening of depression or suicidality, or unusual changes in behavior, especially at the initiation of therapy or when the dose increases or decreases.
‧ 服藥後，請勿開車或操作危險機械及從事需要集中注意力的工作。
‧ 初次使用本藥可能出現短暫性眩暈，當平躺坐起或起身站立時，宜放慢動作。
‧ 本藥約需四週才能發揮療效，請定期回診並遵照醫師與藥師指示服用，不可自行增減藥量、更改用法或停藥。
‧藥品用量用法的調整，更改及停藥時機須遵照醫師指示，自行調整可能會導致病情惡化，提高副作用發生的機會，所以，即使覺得好轉，也不可自行任意更改或停藥。

藥品交互作用:
MAOIs, other CNS active drugs.

最大劑量:
375mg/day，一般分三次給予

行政院衛生署2010/03/18新聞稿:
根據加拿大一項研究報告 (發表於Ophthalmology, published online March 8,2010) 指出選擇性血清素再吸受抑制劑抗憂鬱藥 (selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs) ，特別是含fluoxamine、venlafaxine成分藥品，可能增加罹患白內障之風險，但研究結果無法證實兩者間之因果關係，仍須進一步研究。經查，衛生署全國藥物不良反應通報案例，並未發現使用fluoxamine或venlafaxine引起白內障之不良事件通報案例。